보건복지부는 ｢포괄 2차 종합병원 지원사업｣은 지역 주민이 응급 등 필수의료를 적시에 이용할 수 있도록, 지역 내 종합병원의 기능을 강화하는 것을 주요 내용으로 하고 있으며 ▴급성기병원 의료기관 인증, ▴ 지역응급의료기관 이상 지정, ▴ 진료 가능한 수술·시술 종류 수 350개 이상을 모두 충족하는 기관 164개소를 선정하고, 진료권 내 지정요건을 충족하는 종합병원을 대상으로 선정했다고 밝혔다.

포괄 2차 종합병원이 지역에서 발생하는 의료문제 대부분을 해결할 수 있도록 다양한 질환·증상에 대한 포괄적 진료역량을 확충한다. 지역 주민이 응급상황에서 의료서비스를 적시에 이용할 수 있도록 24시간 응급 진료도 강화해나간다. 의료기관 간 협력체계를 강화하기 위해 상급종합병원-포괄 2차 종합병원-지역 병·의원 간 진료 협력 성과를 기반으로 보상체계를 마련할 계획이다.

이를 통해 복지부는 새로운 의료·공급 이용 체계를 단계적으로 확립하고, 지역완결적 필수의료체계를 구축해 나갈 예정이다. 지역 주민은 수도권 상급종합병원에 가지 않아도 필요한 의료서비스를 이용할 수 있는 여건이 조성된다. 또한 질 높은 의료서비스를 제공하는 지역병원에는 적정 보상체계를 적용하여 전체 2차 병원 의료서비스 질 향상을 도모한다.

정부는 포괄 2차 종합병원의 역량 강화를 위해 필수의료 기능 강화 지원과 기능혁신에 대한 성과지원금 등으로 3년간 2.1조 원(연간 7천억 원)을 투자할 계획이다.

➊중등증 및 일정 수준 이상의 중증 진료역량을 확보하기 위해 중환자실 수가를 인상한다. 적정성 평가 결과와 연동하여 등급별로 중환자실 수가를 50% 인상하여 1~2등급은 일당 15만 원, 3등급 9만 원, 4등급은 3만 원 가산하여 연 1,700억 원을 투자한다.

➋신속하고 효과적인 응급환자 대응을 위해, 응급실 내원 24시간 내 시행된 응급수술(KTAS 1~3등급 환자 대상)에 대해 가산율을 인상한다. 권역·전문·권역외상센터는 50%, 지역응급의료센터는 150% 가산하여 연 1,100억 원을 지원한다.

➌중증·응급환자 등 24시간 진료기능 유지 위해 응급실 인력 당직비용을 지원한다. 운영계획 및 당직 현황을 확인하여 연 2,000억 원을 병원에 지원한다.

➍포괄 2차 종합병원의 기능혁신 성과에 대한 보상체계도 마련된다. 참여 기관의 ▲적정진료 집중 수준, ▲지역 의료문제 해결, ▲진료협력체계 구축 실적 등을 평가하여 성과에 따라 지원금을 차등 지원할 계획이다. 구체적인 평가지표는 전문가와 의료 현장 의견을 수렴하여 ‘25년 하반기에 마련될 예정이다.

* (성과지표 예시) ▲진료과목 수 ▲응급환자 수용률, ▲진료의뢰·회송 등 협력 성과 등

｢포괄 2차 종합병원 지원사업｣은 선정기관들을 대상으로 7월 1일(화)부터 지원을 시작한다. 주기적 모니터링을 통해 선정기관들을 관리하고 매년 참여 병원을 선정하여 지역 2차 병원의 전반적 질 향상도 유도할 계획이다.