원광대학교 산본병원 Wonkwang Univ.Sanbon Hospital

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요통

요통이란 어느 한 질환의 특징적인 용어가 아니라 허리부위에서 나타나는 동통증후군을 광범위하게 표현하는 용어로서 주로 하부 요추 즉, 척추신경이 끝나는 제 2 요추 이하부터 천장골 관절까지의 범위에서 나타나는 동통을 총칭하는 것이다. 일생을 통해 대개 60∼80%가 한번 이상은 요통을 경험하게 된다고 한다. 요통의 원인은 다양하지만 흔히 볼 수 있는 것은 허리 인대와 근육의 손상에 의한 요추부 좌상 및 요추 염좌와 추간판이 탈출되어 신경을 압박하고 있는 추간판탈출증 이과 만성적인 나쁜 자세 중후군,약한 허리, 종양, 골다공 증, 척추결핵, 심장과 내장의 결핵 등 여러 가지가 있다. 원인이 다양하기 때문에 환자가 경험하는 요통의 정도, 기간 등의 증상과 의사의 진찰이 가장 중요하고 X-레이, CT, MRI 같은 검사가 진단에 이용되기도 한다.

요통

<치료>

요통의 치료에는 보존치료와 수술치료로 구분할 수 있으며, 약 70%~ 80%의 요통 환자 에 있어서는 보존치료만 잘해도 완치될 수 있다. 하지만 보존치료를 통해서도 증상이 좋아지지 않는다면 외과적 수술과 수핵용해술, 수핵제거 수술, 레이저요법 등의 수술 치료를 해야 한다. 요통의 보존치료에는 척추교정 술과 요추 견인술 그리고 물리 치료로 구분할 수 있다.

<요통을 예방하고 치료하기 위한 운동요법>

  • 1. 누워서 무릎을 번갈아 굽혔다가 펴기를 10회 반복한다. (수축:10∼15초, 이완:3∼5초)
  • 2. 위의 동작을 실시하면서 양손을 잡고 당기는 것을 10여 회 번갈아 실시한다. 이 동작은 무릎과 머리가 가슴 쪽으로 더 당겨지게 된다.
  • 3. 두 다리의 무릎을 동시에 굽혀서 1번과 같이 가슴 쪽으로 당기는 동작을 10회 반복한다.
  • 4. 발목을 몸쪽으로 굽히면서 발가락을 더 몸쪽으로 굽힌 자세에서 머리를 들고 그 발끝을 바라보는 동작을 30초 정도 실시한다. 이것을 2회 반복한다.
  • 5. 엉덩이를 드는 동작을 반복하여 10회 실시한다.
  • 6. 윗몸 일으키기 동작을 45도 정도까지만 가볍게 10회 반복한다.
  • 7. 앉아서 윗몸 앞쪽으로 10회 정도 반복한다.
  • 8. 바로 선 자세에서 무릎만 굽혀 쪼그려 앉고, 무릎을 펴고 서는 동작을 10회 반복한다.
  • ※ 상기 운동요법의 반복횟수는 요통의 정도와 능력에 따라 조절되어야 한다.

<경과 및 치료>

환자의 70-80%는 수주(2-4주)에서 길게는 몇 개월 이내에 증상이 완전히 회복되나, 10%내외에서는 부분적으로만 회복되어 마비증상의 일부가 영구히 남게되는 경우도 있습니다. 특히, 눈물감소나 청각과민 증상이 동반되어 있는 경우는 회복률이 떨어집니다. 치료는 근본적으로는 시간이 경과함에 따라 저절로 좋아지는 경우가 대부분이나 보조적으로 스테로이드나 항바이러스성 약물치료를 시행하기도 하며 근육마비에 대해 물리치료를 하는 것이 효과적입니다.